anhdao a écrit :Hello !!
Ma première intervention dans ce topic (maintenant que j'ai tout tout lu ^^) alors juste un mot MERCI POUR TOUS CES RESUMES C'est super de votre part de partager tout mais tout quoi !!Trop AMAZING
C'est trop cool vos 1ères journées de stage !!
Pour la JPO c'est bien à SA ? J'ai peur d'arriver là-bas et de me perdre...
C’est avec plaisir ^^. (tant qu’on peut faire connaître un peu le VRAI visage de nos études, et en plus renseigner utilement les potentielles futures SF, c’est cool ^^)
Alors je comptais faire un récap’ pour les JPO, mais tu fais bien de me le rappeler parce que j’avais pas capté que c’était déjà la semaine prochaine lol.
Alors rappel pour tous : les journées portes ouvertes de l’école de sage femme auront lieu le samedi 1 juin 2013, à l’école de sage femme, de 9h à 16h ou 16h30 je sais plus exactement. Elle se situe à l’hôpital Saint Antoine, au « rez de jardin » (petit mixte entre rez de chaussée et sous sol lol) du bâtiment Maurice Mayer. Si vous tapez dans google vous trouverez comme adresse : 184 rue du Faubourg Saint Antoine (Métro Faidherbe Chaligny, ligne 8). Vous arriverez à l’entrée principale de l’hôpital, devant la fac de médecine, à l’autre bout de l’hôpital ^^. Le plus proche pour venir à l’école c’est : métro Reuilly Diderot (ligne 8 et 1), ou bus 57 arrêt « hôpital St Antoine ». Pour les vraiment nuls en orientation, en sortant du métro faut prendre la sortie 4 et l’école est juste en face des pompiers :p.
Je vous conseil vivement de venir si vous envisagez la possibilité de faire SF (que ce soit un premier vœu ou non), ou simplement si vous êtes curieux de connaître un peu mieux la profession ^^. Cela vous permettra de mieux voir les lieux, d’avoir des info fiables, et de poser toutes les questions imaginables pour mieux vous projeter
. Au programme (si je me souviens bien ^^) : une vidéo de présentation, des ateliers de découverte sous forme de TP, des brochures, et bien sûre de super SF (étudiantes et prof) dispo pour répondre a l’intégralité de vos questions =). Bon sinon, comme promis voilà un résumé de mes deux premières gardes ^^.
1ère garde :
Je suis arrivée pile au mauvais moment ^^. En salle il y avait une dame en train de faire une hémorragie de la délivrance et une autre avec une présentation par le siège. Autant vous dire que tout le monde était sur le qui-vive ! Personne ne m’a calculé pendant 1h, je me suis sentie tellement seule … (je me demandais sérieusement ce que je foutais là :p lol). Une fois les deux situations calmées (accouchement par le siège finalement fait sans soucis, et hémorragie maîtrisée et dame transfusée sous surveillance), j’ai ENFIN pu me présenter a toute l’équipe. Tout le monde était un peu gêné pour moi et s’est excuse lol, mais bon elles ont pas a s’excuser de faire bien leur travail je pense :p.
J’ai pu visiter les lieux, et les SF m’ont prises sous leurs ailes. Avant la réformes, les 1ère années ne faisait que des stages infirmiers et n’allaient pas en SDN, du coup les SF sont un peu réticentes a former des 1ère année … Ce jour là je suis tombée sur une SF anti réforme, elle m’a donc dit que je ne ferai qu’observer mais que je ne toucherai pas une seule patiente avec elle. (néanmoins elle m’a expliqué chaque geste qu’elle faisait de façon extrêmement claire et pédagogue).
Ce jour là, ce fut une garde EXTREMEMENT calme (je suis dans une petite mater il faut dire, il n’y a que 4 salles de travail et 2 salles de pré travail). Une fois les deux dames dont je vous ai parlé sortie du service (remontée en suite de couche une fois que tout allait bien), il ne restait qu’une seule dame en SDN … J’ai pu suivre avec la SF cette dame de A à Z. Petit soucis : son bébé regardait vers le bas. Il faut s’avoir qu’un bébé passe beaucoup plus facilement quand il regarde vers le haut. En regardant vers le bas il peut passer aussi, mais plus difficilement. Et comme cette dame avait un bassin relativement petit, là le bébé ne passait pas du tout …. Ce que l’on a fait c’est qu’on a tenté de la changer de position toutes les 20 minutes pendant 2h, pour la mettre dans des positions susceptibles d’aider le bébé a se tourner. Mais rien n’y fait … La SF a alors fait un TV où du bout des doigts elle a essayé de tourner la tête, échec également … L’obsté a tenter de le retourner également, 3e échec … le verdict tombe : césarienne.
J’ai du rassurer et consoler la patiente en pleurs … Et je l’ai accompagné a sa césarienne. (J’avais les boules pour elle … Et j’avais aussi les boules de ne pas pouvoir la voir accoucher par voie basse après tous ces efforts). En césarienne, les SF récupèrent stérilement le bébé pour l’emmener au plus vite sur la table de réa faire les premiers soins. J’ai donc accompagné ma SF, et je l’ai vu faire tous les soins du nouveau né : vérif neuro, vérif des orifices, désobstruction des voies aériennes, bracelet d’identification, collyre, vitamine K, mensurations, habillage … Puis la SF m’a renvoyé au bloc pour que je puisse annoncer à la dame que sa petite princesse était en parfaite santé, et qu’elle mesurait ?? cm et pesait ?? Kg ^^.
Voilà à par ça, plus aucune patiente en SDN … Et on était seulement en fin de matinée lol. J’ai donc passé pas mal de temps a fouillé partout dans le service, pour savoir où se trouvait quoi dans les moindres détails, lire quelques protocoles, fouiller dans les dossiers … Et toujours aucune patiente entrante … Du coup au lieu de me faire chier a rien faire en SDN, j’ai été aux urgences obsté suivre un super maïeuticien ! (les urgences obsté sont en communication directe avec la SDN c’est pour ça). Il avait un DU d’écho. Il m’a donc montré une écho sur une dame qui était venue pour dépassement de terme (si à 40 sa le travail ne se déclenche pas spontanément, on demande a la dame de venir pour vérifier que le bébé est toujours bien vivant, et si c’est le cas on la renvoie chez elle en lui demandant de marcher le plus possible etc et que si dans les 3 – 4 jours qui suivent elle ne perd pas les eaux, il faudra revenir pour déclancher son accouchement). J’ai également vu une dame qui est venu pour perte de liquide. Le maïeuticien a donc fait un examen au spéculum pour frotter un écouvillon dans l’un des cul de sac vaginaux, et ensuite le mettre en présence d’un réactif qui nous dit si le liquide en question est du liquide amniotique ou pas ^^. Le maïeuticien était un jeune diplômé, il était plus ouvert d’esprit que la SF de salle, il m’a laissé faire toutes les prises de sang, poser une perf, poser les monito et faire les analyses de bandelettes urinaires. Rien de très palpitant, mais c’est mieux que rien du tout ^^. C’est tout pour les cas à peu près intéressants :p.
2e garde (de nuit s’il vous plait !) :
Ce coup ci je suis tombée sur des SF super méga compréhensive qui voulait bien me laisser tout faire, mais un peu trop … Elles en oubliaient parfois que j’étais en 1ère année ^^. Genre « bon prépare tout le matos pour que l’anesthésiste puisse poser la péridurale », heu …. Mais j’ai jamais vu de pose de péri je sais pas c’est quoi le matos ^^. Régulièrement je devais rappeler que c’était mon 1er stage hormis le stage infirmier, mais sinon elles m’expliquaient surper bien et me laissaient faire plein de truk XD.
J’ai du vous le dire, l’un des seul acte que je n’ai jamais pratiqué durant mon stage inf et qui me tenais a cœur, c’est poser une sonde urinaire. Bah quand j’ai dis ça a la SF, elle m’a dit que tous les sondages étaient pour moi XD. Maintenant je sonde plus vite que mon ombre mouhahahah (bon ok dit comme ça c’est glauque ^^, mais j’avais tellement peur que le méat urinaire soit difficile a trouver … En fait c’est easy ^^).
J’ai appris a préparer tout le matos pour que l’anesthésiste fasse la péri, et aussi a préparer et accompagner la dame : assise, le dos bien rond et la tête rentrée mais sans se pencher en avant, les épaules relâchées (que je tiens durant toute la pose pour éviter qu’elle ne bouge) et surtout ne pas bouger même si elle a une contraction …
J’ai fait toute seule (comme une grande ^^) le suivi du post partum immédiat (c'est-à-dire dans les 2h qui suivent l’accouchement, juste avant que la dame ne remonte en SDC). Il fallait que toutes les 20 minutes je lui fasse une expression utérine (c'est-à-dire appuyer sur l’utérus d’une certaine façon) afin de vérif ces saignements. C’est une prévention de l’hémorragie du post partum … Je devais aussi vérifier ces constantes, son confort, sa fatigue et le lien mère enfant (si elle le regardait, semblait s’y intéresser …)
J’ai aussi eu le cas d’une dame un peu hors du commun ^^. C’était une 10e pare, 8e geste. C'est-à-dire 10e enfant, mais 8e grossesse (car elle a eu 2 paires de jumeaux). La dame était VIH positive et Ag HBS positive (c'est-à-dire hépatite B), mais elle ne faisait plus suivre sa grossesse depuis plus de 2 mois … Et SURTOUT, elle avait un utérus quadri-cicatriciel, c'est-à-dire qu’elle avait déjà subit 4 césariennes !!! (je sais pas si vous vous rendez compte, c’est énorme …). Sachant qu’a partir d’un utérus bi cicatriciel on fait une césarienne d’office (car on estime que l’utérus est trop fragiliser pour supporter des contractions et qu’il risque de se rompre), et qu’en plus on avait pas d’info sur la charge viral de la dame … Bah césarienne direct … Bon avant ça on l’a mis sous perf de rétrovir pendant 1h (pour réduire le risque de transmission du VIH au bébé) et on lui a fait des sérologie en urgence pour estimer le risque d’atteinte du bébé. (car OUIIIIIII je le rappelle, le VIH passe très peu la barrière placentaire ! il ne passe que si la mère a une charge virale très élevée, ce qui n’est pas le cas si elle suit un traitement. Le VIH se transmet essentiellement lors de l’allaitement …). Et là à la césarienne SURPRISE : triple circulaire (3 tours de cordons autour du cou) et bretelle (un tour de cordon autour du bras) … L’obsté a halluciné et a dit qu’il avait jamais vu un cordon aussi long … Et que ce bébé avait de la chance d’être toujours en vie. Après la césarienne le bébé a eu le droit a des immunoglobulines pour le protéger contre l’hépatite B, et il aura pendant 4 semaines un sirop pour prévenir une éventuelle transmission du VIH. Théoriquement, il devrait s’en sortir avec ni l’un ni l’autre d’après ce que j’ai entendu. Et quand je l’ai quitté, il allait super bien malgré la triple circulaire ^^. (c’est moi qui ait pu lui faire les soins de puériculture de base ^^ : les mensurations, le collyre, la vitamine K et l’habiller, et la SF m’a même fait écouter comme elle l’auscultait ^^)
Mais le VRAI truk de ma garde, le truk OUF, le truk KIFANT c’est que j’ai fait mon 1ère accouchement à 4 mains ! C’est bon c’est officiel, je suis désormais un bébé sage femme en herbe XD. C’est la SF bien sure qui faisait tout le boulot, moi j’avais simplement les mains posées sur la tête du bébé et je suivais le mouvement. Ça m’a permi de comprendre et de sentir : la force avec laquelle le bébé sort, a quel moment la SF retient la tête pour ne pas qu’elle sorte trop vite, quand elle tourne la tête du bébé etc … C’était trop ouf ! Et ensuite elle m’a montré comment faire la délivrance. Je redis ce que j’ai toujours dis : un placenta, c’est FASCINANT !
Voilà pour mes deux premières gardes … Merci aux courageux qui m’ont lu jusqu’au bout :p (et encore, là j’ai fait qu’un résumé :p) et desolé pour toutes les fautes, mais la flem de me relire (et l'orthographe c'est pas mon fort). Profitez bien de vos vacances =)
Gros bisous, et j’espère a samedi prochain pour les JPO de l’école
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Enfin, je veux dire, tu réagis comment à ce moment-là...
, c'est mieux maintenant!
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C'est tellement magnifique d'assister à la naissance des bébés 